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无明显发热疼痛状态下心率超100次/分需警惕

近日，南昌第一波遭受新型冠状病毒感染的市民部分已经转阴，陆续回归正常工作和生活。但“阳康”之后，许多人担心会患上心肌炎，“‘阳过’后小心病毒性心肌炎”话题更是冲上热搜，引起热议。1月3日，江西省人民医院内科诊区心衰心肌病门诊副主任邵靓提醒广大市民，“阳康”之后，应避免剧烈运动。

警惕：心率超过100次/分

“病毒感染是导致心肌炎症最常见的一种病因，主要好发于中青年人群。”据邵靓介绍，尽管部分人群患病毒性心肌炎以后可以自愈，但是仍有一些患者会直接引起心肌损伤，诱发心功能障碍，甚至猝死。在疾病早期会出现胸闷、气促、心跳加快，甚至出现濒死感；少部分患者或迁延不愈，心脏扩大，演变成扩张型心肌病、慢性心力衰竭。早期诊断、早期治疗，有助于阻断病毒性心肌炎的进程，减少不良事件的发生。

“首先要懂得自我鉴别病毒性心肌炎。”邵靓表示，病毒性心肌炎在发病前多伴有其他症状，如发热、腹泻、呕吐等。在无明显发热、疼痛状态下，发现心率超过100次/分(或高于基础心率10%)，并低于或等于平日活动量下出现明显的胸闷气促，需警惕病毒性心肌炎。这时如果出现血压低于100/60mmHg(毫米汞柱)或低于平日血压10%，则要考虑及时就医。

防治：病毒感染全周期内避免剧烈运动

那么，如何防治新型冠状病毒感染引发的心肌炎？邵靓告诉记者，首先要尽量减少心脏负荷。在病毒感染的全周期内，人的机体还处于恢复阶段。要避免剧烈运动、熬夜、酗酒，尤其是在病毒感染后的两周内，应以清淡饮食为主，适当增加盐分的摄入，充分补充维生素和电解质。

其次，服用抗氧化食物减少心肌损伤。病毒性心肌炎造成心肌损伤的直接原因是免疫系统产生炎症反应，形成炎症瀑布链。早期摄取一些具有抗氧化作用的食物可以减轻甚至阻断炎症瀑布链，避免心肌损伤。既往研究证实，不饱和脂肪酸及泛醌等物质可以显著减少病毒性心肌炎患者的炎症反应、减轻心脏功能障碍，避免不良事件。

“总而言之，病毒性心肌炎可防可治，但是要尽早发现、对症治疗，避免进一步恶化。”邵靓强调。(张文琪 记者李巧)

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